Accommodation familiale (family accommodation)
Ensemble des comportements de l’entourage (souvent les parents) qui s’adaptent au TOC pour éviter une crise (ex. rassurer, vérifier à la place du patient, aider à éviter certaines situations). Cela peut soulager à court terme mais parfois entretenir le TOC.

ADHD / TDAH (trouble déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité)
Trouble du neurodéveloppement caractérisé par des difficultés d’attention, d’organisation, d’impulsivité et/ou d’hyperactivité.

Aire motrice supplémentaire (SMA – supplementary motor area)
Zone du cerveau impliquée dans la planification et le contrôle des mouvements. C’est une cible fréquente de certaines stimulations cérébrales dans le TOC.

Alcool / drogues (dans les études de “lifestyle”)
Consommations évaluées comme facteurs de style de vie pouvant influencer la santé mentale (sans que cela implique forcément une causalité).

Analyse “prospective”
Analyse qui suit des patients dans le temps (ex. sur 2 ans) pour voir l’évolution et les facteurs associés au devenir.

Anorexie mentale
Trouble du comportement alimentaire caractérisé par une restriction alimentaire importante, une peur intense de prendre du poids et une altération de la perception du corps.

Anxiété sociale (trouble d’anxiété sociale)
Peur intense et persistante d’être jugé ou humilié dans des situations sociales, pouvant entraîner évitement et souffrance.

Auto-immun (trouble / mécanisme auto-immun)
Situation où le système immunitaire s’attaque par erreur à l’organisme. Dans de rares cas, certains tableaux neuropsychiatriques pourraient être liés à des mécanismes immunitaires.

BDNF (Brain-Derived Neurotrophic Factor)
Protéine impliquée dans la plasticité cérébrale (capacité du cerveau à changer). Utilisée comme marqueur biologique dans certaines études (sans être un test diagnostique clinique courant).

Biais attentionnel (attentional bias)
Tendance automatique à orienter son attention plus facilement vers certains stimuli (ex. menaçants). C’est une cible de certaines approches de “modification de biais”.

cTBS (continuous theta burst stimulation)
Forme spécifique de stimulation magnétique transcrânienne (TMS) utilisant des impulsions en “salves” selon un rythme particulier (theta). “Continuous” signifie en mode continu.

CY-BOCS / Y-BOCS (Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale)
Échelles standardisées qui mesurent la sévérité du TOC.

CY-BOCS : version enfant/adolescent.

Y-BOCS : version adulte.
Elles évaluent l’intensité, le temps passé, la souffrance, l’impact sur la vie quotidienne.

Dépression (symptômes dépressifs)
Symptômes comme tristesse, perte d’intérêt, fatigue, culpabilité, troubles du sommeil/appétit, etc. Souvent évalués par des questionnaires/échelles.

Diagnostic (clinique)
Conclusion posée par un professionnel sur la base d’entretiens, critères, et parfois tests, par opposition à un simple auto-questionnaire.

Double aveugle
Dans un essai, ni le patient ni l’équipe qui évalue ne savent quel traitement est reçu (actif vs placebo). Cela limite les biais.

DLPFC (cortex préfrontal dorsolatéral)
Région du cerveau impliquée dans le contrôle cognitif, la planification, l’attention. Cible possible en stimulation cérébrale.

DUI (Duration of Untreated Illness – durée de maladie non traitée)
Durée entre le début du trouble et le début d’un traitement adéquat. Plus elle est longue, plus le pronostic peut être défavorable dans certaines études.

Effet taille (ex. d de Cohen, g de Hedges)
Mesure statistique indiquant l’ampleur d’une différence (petite, moyenne, grande), au-delà de “significatif ou non”.

Essai contrôlé randomisé (ECR)
Étude où les participants sont répartis au hasard (randomisation) dans différents groupes (traitement vs placebo/contrôle) pour comparer efficacement.

Évitement
Comportements visant à ne pas déclencher l’angoisse ou les obsessions (ex. ne pas toucher, ne pas sortir, éviter certains lieux). Peut masquer la sévérité et compliquer le traitement.

Fluvoxamine / Fluoxétine / Escitalopram (ISRS)
Antidépresseurs de la classe des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, souvent utilisés dans le TOC.

Flexibilité cognitive
Capacité à changer de stratégie, s’adapter à de nouvelles règles, ne pas rester “bloqué” sur un seul mode de pensée ou d’action.

Fonctions exécutives
Ensemble de capacités mentales utiles pour la vie quotidienne : planifier, s’organiser, inhiber une réponse impulsive, passer d’une tâche à l’autre, garder une information en mémoire de travail.

fMRI (IRM fonctionnelle)
Examen d’imagerie cérébrale qui mesure indirectement l’activité du cerveau pendant une tâche ou au repos.

HAM-A / HAM-D (échelles de Hamilton)
Échelles cliniques utilisées pour mesurer respectivement l’intensité des symptômes anxieux (HAM-A) et dépressifs (HAM-D).

Help-seeking (recherche d’aide)
Moment où une personne consulte ou demande un soin. Peut être différent du début réel des symptômes.

IL-6 (interleukine 6)
Marqueur inflammatoire mesuré dans le sang dans certaines études. Un taux élevé peut refléter un état inflammatoire (sans être spécifique d’une maladie).

Impulsivité motrice / inhibition de réponse
Capacité à ne pas agir trop vite, à stopper une action automatique. Importante dans de nombreuses tâches neuropsychologiques.

Insight (conscience du trouble)
Degré de reconnaissance par la personne que ses obsessions/compulsions sont excessives ou irrationnelles. Un “poor insight” signifie une conscience faible.

ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine)
Médicaments agissant sur la sérotonine. Traitement de première intention du TOC, souvent à doses plus élevées que pour la dépression.

Kétamine
Médicament anesthésique utilisé dans certains protocoles expérimentaux en psychiatrie (dépression résistante, etc.). Effets potentiels rapides, mais nécessite encadrement en raison de risques d’effets indésirables.

Ketogenic / régime cétogène
Régime très pauvre en glucides et riche en lipides, modifiant le métabolisme. Son usage dans le TOC reste très exploratoire.

Mémantine
Médicament agissant sur le glutamate, utilisé notamment dans Alzheimer, étudié comme possible augmentation dans divers troubles (dont TOC), avec résultats variables.

Méta-analyse
Étude qui combine statistiquement plusieurs études pour obtenir une estimation globale plus robuste (si les études sont comparables).

Modèle de formation des habitudes (habit formation model)
Hypothèse selon laquelle les compulsions deviennent des “habitudes” automatiques, au détriment du contrôle volontaire (“dirigé vers un but”).

Neurodéveloppemental / TND (trouble du neurodéveloppement)
Groupe de troubles apparaissant tôt dans la vie et affectant le développement (ex. TDAH, TSA, troubles des apprentissages, tics…).

Neuromodulation
Techniques qui modifient l’activité cérébrale (TMS, tDCS…) pour réduire des symptômes.

NNT (Number Needed to Treat – nombre nécessaire à traiter)
Nombre de patients qu’il faut traiter pour obtenir un bénéfice supplémentaire par rapport au placebo/contrôle.

Ondansétron
Médicament anti-nauséeux, parfois exploré en psychiatrie dans certains contextes, mais ce n’est pas un traitement standard du TOC.

Open-label (étude ouverte)
Étude où tout le monde sait quel traitement est donné (pas de placebo/aveugle). Moins robuste contre les biais.

OR (Odds Ratio)
Mesure statistique du lien entre un facteur et un événement (ex. présence d’un symptôme). OR > 1 = plus probable ; OR < 1 = moins probable.

PANDAS / PANS
Hypothèses diagnostiques chez certains enfants, décrivant un début aigu de symptômes neuropsychiatriques (dont parfois TOC/tics) possiblement lié à des mécanismes immunitaires/infectieux. Sujet controversé, diagnostic délicat.

Placebo / Sham
Traitement “faux” ou condition simulée (ex. stimulation inactive) utilisé pour comparer au traitement réel.

Pronostic
Évolution probable d’un trouble (amélioration, chronicité, rechutes), influencée par de nombreux facteurs.

Psilocybine
Substance psychédélique étudiée en recherche. Les données dans le TOC sont encore limitées, et cela ne constitue pas un traitement standard.

PTSD / TSPT (trouble de stress post-traumatique)
Trouble survenant après un événement traumatique, avec reviviscences, évitement, hypervigilance, altérations de l’humeur.

rTMS / TMS (stimulation magnétique transcrânienne)
Technique non invasive utilisant un champ magnétique pour stimuler certaines zones du cerveau.

Deep TMS (TMS profonde) : utilise des bobines spéciales pour atteindre des zones plus profondes.

Low-frequency (1 Hz) : stimulation à basse fréquence, parfois utilisée pour “inhiber” une zone.

Randomisé
Répartition au hasard des participants dans les groupes de l’étude. Réduit les biais.

Réponse (au traitement)
Amélioration clinique mesurée (souvent un seuil de baisse d’un score, ex. Y-BOCS).

Rechute
Retour significatif des symptômes après une période de stabilité/amélioration.

Rituximab
Traitement immunologique (anticorps monoclonal) utilisé dans certaines maladies auto-immunes. Usage en psychiatrie : très spécifique, rare, investigational.

ROC (courbe ROC)
Méthode statistique pour déterminer un seuil optimal d’un test/mesure afin de prédire un résultat (ex. résistance au traitement).

RR (Risk Ratio – risque relatif)
Mesure statistique comparant la probabilité d’un événement entre deux groupes.

Sévérité (severity)
Intensité des symptômes (ex. sur Y-BOCS), leur durée, la souffrance et l’impact fonctionnel.

Sham (stimulation simulée)
Voir “placebo”. Condition conçue pour ressembler au traitement sans être active.

Stimulus / comportement conduit par un stimulus
Réaction automatique déclenchée par un signal externe (image, son, situation), parfois étudiée dans des tâches expérimentales.

Symptômes primaires
Thème(s) principal(aux) du TOC chez une personne à un moment donné (ce qui domine et fait le plus souffrir).

tDCS (stimulation transcrânienne à courant direct)
Technique non invasive envoyant un faible courant électrique via des électrodes sur le crâne pour moduler l’activité cérébrale.

TDM (Therapeutic Drug Monitoring – suivi thérapeutique pharmacologique)
Mesure du taux sanguin d’un médicament pour vérifier qu’il est dans une zone considérée comme “thérapeutique”.

Theta-burst (stimulation en theta burst)
Mode spécifique de TMS utilisant des séries d’impulsions à un rythme “theta”.

Tics
Mouvements ou sons involontaires, soudains, répétitifs (ex. clignements, raclements de gorge).

TOC (trouble obsessionnel-compulsif)
Trouble caractérisé par des obsessions (pensées intrusives) et/ou des compulsions (rituels) visant à réduire l’anxiété ou prévenir un danger ressenti.

TSA (trouble du spectre de l’autisme)
Trouble du neurodéveloppement touchant la communication sociale et les intérêts/comportements restreints et répétitifs.

TSPT (voir PTSD)
Voir PTSD / trouble de stress post-traumatique.

WCST (Wisconsin Card Sorting Test)
Test neuropsychologique évaluant surtout la flexibilité cognitive, la capacité à changer de règle et à apprendre de ses erreurs.

Z / p-value (p < 0,05, etc.)
Indicateurs statistiques :

p-value indique si un résultat est peu compatible avec le hasard (mais ne dit pas l’ampleur clinique).

Z est une statistique utilisée dans certains modèles/analyses.